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早期癌症如何预防复发?
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减重手术的成效已在医学界取得普遍认同。

对于癌症患者来说,尽早接受治疗,就能获得更好的疗效。早期的肿瘤治疗难度较低,能够通过手术切除病灶,简单而有效。然而,尽管早期手术治疗能够取得较好的治疗效果,但肿瘤仍然存在复发的风险。


针对这种情况,医生会在手术后根据患者情况进行一些后续治疗,例如短期全身化疗,以求将身体剩余肿瘤细胞消灭,彻底抹除肿瘤复发的可能。这种手术之后给予的治疗手段称为辅助治疗。有时候,医生也会在手术之前对患者进行辅助治疗,以降低肿瘤负荷,提高手术成功率,这种手术之前进行的治疗称为新辅助治疗。


目前,化疗仍然是辅助治疗和新辅助治疗的常用手段。但近几年来PD-1免疫疗法的飞速发展,为辅助治疗提供了新的选择。相较于化疗,PD-1免疫疗法在各类癌症的治疗上展现了更好的疗效以及更高的安全性。


最新研究证明PD-1辅助治疗疗效喜人


此前,已有研究证实了PD-1单抗在癌症术前新辅助治疗的疗效,通过术前接受一到两次的PD-1辅助治疗,疾病控制率可达96%,且患者获益持久,能够大大降低癌症治疗难度。而近期的一些研究,则证实了PD-1单抗在癌症术后防止肿瘤复发的功效。


权威的医学期刊《新英格兰医学杂志》发表了两个关于肿瘤防复发的重磅研究成果:


1. 早期黑色素瘤患者,手术之后使用PD-1抗体治疗,死亡或复发风险降低了43%;


2. 早期肺癌患者,手术之前使用PD-1抗体治疗,45%患者肿瘤缩小!


此前,PD-1抗体针对的多为晚期复发转移甚至是无药可用的肿瘤患者。如今的研究数据,说明早期转移患者(如肺癌)也能受益于PD-1单抗药物,可一线使用,显著延长生存期。
PD-1预防复发试验的临床设计


试验招募了1019位三期黑色素瘤患者,手术切除肿瘤之后分为了两组。第一组为514人,使用PD-1抗体K药进行治疗,剂量为200mg,三周一次,最多使用一年;另外一组为505人,使用安慰剂治疗。


PD-1预防复发试验的试验数据


经过长达15个月的随访,使用K药治疗的患者,75.4%在一年之内没有出现复发的状况,而安慰机组没有复发的患者只有61%。因此,K药的治疗能够降低43%的肿瘤死亡或复发风险。
PD-1预防复发试验的不良反应


在不良反应方面,K药组高于安慰剂组,发生3-5级严重副作用的比例为14.5% 与 3.4% ,一位患者由于免疫性的心肌炎死亡。


此次试验证实了PD-1免疫疗法不仅能够在肿瘤治疗方面取得显著疗效,也可用于更早期的肿瘤患者,有效防止肿瘤复发。


PD-1免疫疗法近年来在肿瘤治疗领域获得了一次次突破,随着其潜力不断被发掘,适应症不断增加,能够获益的患者也越来越多。近期以来的各类研究,更证明了PD-1在辅助治疗方面也能获得令人满意的效果。我们也期待着,PD-1免疫疗法能够给人们带来更多惊喜,为患者带来治疗新希望!

 

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