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香港临床肿瘤科医生:癌症患者营养不良,免疫营养增强对治疗的承受能力
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香港临床肿瘤科医生:癌症患者营养不良,免疫营养增强对治疗的承受能力

 

经常有传言指出糖份会养大癌细胞,癌症患者应该吃得清淡,牛、羊、鹅等肉类不宜多吃。一大堆的饮食指南,令癌症患者左不敢吃、右不敢食,怕吃多错多。一项调查显示,7成患者却知道癌症容易令营养流失,亦知营养配合治疗可增加存活率,但8成半患者仍只吃清茶淡饭,1/4患者戒吃肉类,难怪7成患者在治疗期间,体重曾下跌6磅以上。香港临床肿瘤科专科医生谢耀昌医生表示,清茶淡饭容易造成营养不足,患者没有足够营养承受癌细胞及电疗和化疗的影响;当体重严重下跌,死亡率亦会随之上升。

 

很多癌症患者知道罹患癌症后,总会回想自己是不是有什么地方做得不对,因而患癌;面对不懂处理的情绪及治疗副作用,往往容易相信坊间的食疗或偏方。临床肿瘤科专科医生谢耀昌医生指,「有病人得悉正电子断层扫描利用葡萄糖同位素作检测,误以为癌细胞只消耗糖分,因而戒吃糖分,饿死癌细胞,其实并不正确,因为除了糖分、癌细胞也会摄取盐分、油分及水分等。如戒绝糖分,身体会加速消耗蛋白质和脂肪,造成营养不良,减低身体的抗病能力。患者不应自行尝试坊间的食疗、偏方或戒口。癌症有别一般伤风感冒,属消耗性大的疾病,身体的营养需求比生病前更多,随便戒口只会造成营养不良,影响治疗成效。」

 

营养不足难承受电疗及化疗

 

化疗、电疗除了会对付癌细胞外,正常细胞亦同样会受到破坏,产生治疗副作用,尤其影响骨髓中的造血细胞、生长毛发的毛囊细胞和消化道黏膜。因此化疗会导致疲倦、抵抗力弱、恶心、食欲不振、脱发等常见副作用。这些副作用通常在患者接受疗程2-3天后出现。其中影响较严重的是白血球过低。在癌症治疗中,医生较为担心的就是白血球被抑制至过低水平。白血球是免疫系统的主要细胞,就如一支军队般对抗细菌和病毒等等的外敌入侵。如果白血球数量过低,病人受感染的机会便会大大提升。为免受到感染,病人可能会因而需要暂缓化疗。有见及此,如病人化疗期间受感染的风险大于20%,医生会为病人处方俗称升白针的白血球生长激素(GCSF)。

 

免疫营养增强对治疗的承受能力

 

升白针能刺激骨髓加速制造白血球,以维持白血球的数量,减低感染风险。然而,打针后或会出现骨痛及低烧。建议接受治疗前,应尽量吃多一点,摄取足够营养增加体重,多做运动建立肌肉,增强对治疗的承受能力。由于开始治疗后,患者难免会胃口欠佳或因口腔黏膜炎引致口腔肿痛,难以进食摄取营养,如能及早在治疗前增加食量便能减缓治疗对身体的营养威胁,减低死亡风险。有一些含有免疫营养(精氨酸、核苷酸、奥美加3鱼油)的癌症治疗专用营养品可供选择。免疫营养支持的目的不是治愈癌症,而是通过增强免疫力及改善营养状态,减少治疗引起的副作用,顺利完成治疗。

 

香港临床肿瘤科医生:癌症患者营养不良,免疫营养增强对治疗的承受能力
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