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糖尿肾病,90%人不知道糖尿肾无病症!
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糖尿肾病,90%人不知道糖尿肾无病症!

 

糖尿肾病,90%人不知道糖尿肾无病症!医生:控制血糖及定期检测可延缓恶化

 

三高及肥胖的糖尿病者,为糖尿肾病的高危一族。有调查指出,90%人不知道早期糖尿肾无病征,逾30%患者的肾功能或已有中等至严重程度损耗,当中有近60%人不知悉。有医生建议,糖尿病患应控制三高及体重,每年进行一次微蛋白尿检查。

 

香港现约有70多万人患有糖尿病,每6位糖尿病患者便有1位出现肾功能急剧下降,约半数需洗肾和肾脏移植的末期肾衰竭新症,均由糖尿病所引致。香港糖尿联会、香港肾科学会及香港内分泌学会等共9个团体,今年5月向糖尿病患者进行问卷调查及肾功能检测,共收回303份有效样本。

 

肾功能已受损 部分患者仍不知

 

调查结果发现,有32%受访患者被检测出肾功能或已出现中等至严重程度的损耗,但当中44%人不知道,更有15%人误以为其肾功能是正常;73%人从未曾听过反映肾功能的重要指针「估计肾小球过滤率」。调查亦指出,60%人超重或肥胖、56%人血压不达标、41%人控糖未如理想;而55%人患病年期达10年或以上,反映其糖尿肾病的风险相当高;但91%人不知道早期糖尿肾是无病征。

 

现年66岁的云丽确诊糖尿病逾20年,2007年因误服非类固醇止痛药,及声称有控制血糖效用的健康食品番石榴茶,因急性肾衰竭入院,并需连续洗血两周。直至今年,云丽在例行检查时发现有微蛋白尿,进一步检查后发现有慢性肾病的第二阶段,即轻微肾功能损耗。

 

三高及肥胖属高危 宜定期检查

 

香港肾科学会主席郑玉麟医生表示,血糖过高会破坏肾脏的微小血管,造成慢性肾病、肾衰竭甚至死亡,而高血压、高胆固醇及肥胖是糖尿肾病的高危因素。他建议,糖尿患者应控制三高及体重,每年应进行1次微蛋白尿检查,高危人士每年应检查2次。香港糖尿联会主席胡裕初医生则称,因糖尿肾无病征,多数病人会忽视其严重性,亦不建议糖尿病者私下食用健康产品,以免有风险。

 

监控健康情况,预防糖尿肾病 :
血压应是上压130mmHg,下压80mmHg或以下
糖化血红素(HbA1c)在7%以下
低密度胆固醇(LDL)低于2.6mmol/L或以下
理想体重指标(kg/㎡)为18.5-22.9
不要吸烟
资料来源:综合受访者

 

香港内分泌学会主席李锦燕医生指出,在调查中,有63%受访病者不清楚或以为胰岛素会对肾脏造成负担或伤害,反映不少人对使用胰岛素仍有误解。李称,当患者发现合并口服降血糖药物及生活模式(饮食及运动)转变,仍无法将血糖控制在理想标准,便应考虑适当使用胰岛素或其他针剂治疗。


检查包括验尿液微蛋白:
香港肾科学会主席郑玉麟医生表示,糖尿肾检查包括尿液检查量度尿液微蛋白量、血液检查测量血肌酸酐、估计肾小球过滤率;或超声波扫描等其他检查。
 

糖尿肾病,90%人不知道糖尿肾无病症!
糖尿肾病,90%人不知道糖尿肾无病症!
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