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膀胱癌治疗新方法 | Atezolizumab+Niraparib免疫联和疗法
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膀胱癌已被列入我国常见十大恶性肿瘤,近年来,膀胱癌的治疗已经有了全新的概念,除了传统的手术治疗和放化疗外,新型免疫联合疗法PD-1/PD-L1也为膀胱癌患者带来新的治疗方法,较以往方案更能有效改善患者生存期。

近日,美国生物制药公司宣布,将评估PD-L1抗体Atezolizumab和PARP抑制剂Niraparib的组合治疗转移性膀胱癌患者。

2016年5月,FDA批准肿瘤免疫疗Atezolizumab用于治疗膀胱癌的最常见类型——尿路上皮癌,这是FDA首次批准用于尿路上皮癌的PD-L1免疫药物。Atezolizumab适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。而在2017年4月,Atezolizumab 再获美国FDA批准,用于治疗无法进行常规顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌。

Atezolizumab是靶向PD-L1蛋白结合的单克隆抗体,它可以有效结合在肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达的PD-L1,阻断其与PD-1和B7.1受体的相互作用。通过抑制PD-L1,Atezolizumab可以激活T细胞,进而攻击肿瘤细胞。

Niraparib是一种聚(ADP-核糖)聚合(PARP)抑制剂,已于2017年3月获得了美国FDA的批准上市,用于复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者的维持治疗。这些患者先前接受过铂类化疗,并出现完全缓解或部分缓解。值得一提的是,Niraparib是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测,就可用于治疗的PARP抑制剂。

PARP抑制剂Niraparib与抑制PD-1/PD-L1功能的免疫检查点抑制剂组成的联合疗法具备HRR缺陷的肿瘤大多携带更多基因突变,因而可能产生更多的新抗原,这会诱发更强的抗癌免疫反应。

这两种治疗方法的结合可以为晚期膀胱癌患者提供一种潜在的治疗新选择,如今PD-1/PD-L1药物虽已取得了重大进展,但如果能够结Niraparib进行治疗,这种“强强联合”的组合疗法有望为膀胱癌患者带来更好的临床治疗效果。

目前,PD-L1单抗Atezolizumab和PARP抑制剂Niraparib在我国内地尚未上市,且属于处方药物,因此需在专业的医生的指导下使用,建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业医生指导下使用此药物! 

 

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